1
00:00:07,966 --> 00:00:14,266
O TENS é un dispositivo que vai transmitir uns impulsos eléctricos directamente á pel, 

2
00:00:14,266 --> 00:00:16,000
aos nervios superficiais e máis profundos.

3
00:00:16,000 --> 00:00:20,399
Produce dous tipos de impulsos: por un lado

3
00:00:20,400 --> 00:00:26,000
débiles que nos van producir unha estimulación sensitiva,

4
00:00:26,000 --> 00:00:31,000
bloqueando a mensaxe de dor antes de que esta chegue ao cerebro. 

4
00:00:31,000 --> 00:00:36,000
Os impulsos máis fortes fan que se liberen unha maior cantidade de substancias

5
00:00:36,000 --> 00:00:41,000
que axudan ao organismo a aliviar a dor, como é o caso das endorfinas

6
00:00:41,000 --> 00:00:43,900
e producen, desta maneira, unha estimulación motora.

6
00:00:45,000 --> 00:00:51,000
Utilízanse en dores de tipo agudo e crónico como, por exemplo,

7
00:00:51,000 --> 00:00:55,000
en dores de articulacións, de xeonllos, de cadeira... 

7
00:00:55,000 --> 00:01:00,000
Tamén se utiliza no síndrome do membro fantasma,

8
00:01:00,000 --> 00:01:03,000
en dores irradiadas da zona lumbar ás pernas,

9
00:01:03,000 --> 00:01:11,000
na zona cervical aos brazos e tamén en cefalea tensional ou en enfermidades de tipo reumático.

10
00:01:12,000 --> 00:01:17,000
O TENS vai producir uns impulsos a nivel da pel

10
00:01:17,000 --> 00:01:22,000
mediante un par, ou dous, de electrodos sobre a zona da dor

11
00:01:22,000 --> 00:01:25,000
ou sobre o traxecto do nervio afectado.

12
00:01:26,000 --> 00:01:30,000
Utiliza un xerador eléctrico de baixa potencia

12
00:01:30,000 --> 00:01:33,000
e non ten efectos secundarios coñecidos.

12
00:01:34,000 --> 00:01:40,000
O TENS non se debe de utilizar en pacientes con marcapasos, nin con estimuladores eléctricos. 

13
00:01:40,000 --> 00:01:45,000
Non debe de ser utilizado por mulleres embarazadas agás que llo permita o xinecólogo

14
00:01:45,000 --> 00:01:49,366
nin en  pacientes con epilepsia.

15
00:01:49,000 --> 00:01:55,000
Tampouco en zonas de altas radiacións, como poden ser as zonas de resonancias magnéticas 

16
00:01:55,000 --> 00:02:00,000
ou en zonas onde se fagan probas radiolóxicas.  Tampouco preto de teléfonos móbiles.

17
00:02:01,000 --> 00:02:07,000
Non debe de ser utilizado tampouco cando non se coñece a diagnóstica da dor 

18
00:02:07,000 --> 00:02:09,000
polo menos ata que se saiba a causa.  

18
00:02:10,000 --> 00:02:15,000
Non se coñecen eventos adversos pola utilización do TENS.

19
00:02:15,000 --> 00:02:20,000
No caso de que ao cabo de cinco días de uso non haxa alivio da dor 

20
00:02:20,000 --> 00:02:26,000
incluso, esta aumente, é necesario deixar de usalo e poñerse en contacto coa unidade da dor.

21
00:02:27,000 --> 00:02:33,000
O electrodo de estimulación medular é un dispositivo para o alivio da dor que require da colocación

22
00:02:34,000 --> 00:02:40,000
dun electrodo no espazo epidural que irá conectado a un xerador 

23
00:02:42,000 --> 00:02:47,000
que producirá un estímulo eléctrico na zona na que irá instalado o electrodo.

24
00:02:47,000 --> 00:02:52,000
Este xerador irá colocado na zona abdominal ou ben na zona glútea. 

25
00:02:54,000 --> 00:02:59,900
O electrodo de estimulación medular viuse que é efectivo en diferentes tipos de dores. 

26
00:03:00,000 --> 00:03:07,000
En dores lumbares ou cervicais que se irradian ás pernas ou aos brazos tras unha cirurxía malograda.

27
00:03:07,000 --> 00:03:11,000
Tamén se utiliza na síndrome da dor rexional complexa, 

27
00:03:11,000 --> 00:03:14,000
ou tamén chamada distrofia simpático reflexa

28
00:03:15,000 --> 00:03:22,000
en dores por isquemia dos membros inferiores e en dor anxinosa rebelde a outros tratamentos. 

29
00:03:23,000 --> 00:03:28,000
O paciente pode regular a intensidade da estimulación

29
00:03:28,000 --> 00:03:33,000
e incluso a zona a estimular mediante un programador manual.

30
00:03:33,000 --> 00:03:39,000
O xerador pode notarse como unha protuberancia baixo a pel aínda que non sobresaia da roupa. 

31
00:03:39,000 --> 00:03:46,000
Unha vez que o electrodo está implantado, o paciente ten a posibilidade de aumentar ou disminuir a intensidade

32
00:03:46,000 --> 00:03:51,000
ou incluso variar a zona estimulada mediante un control externo

33
00:03:51,000 --> 00:03:54,000
que se conecta na zona na que vai o xerador. 

34
00:03:55,000 --> 00:03:59,000
Os pacientes portadores de electrodos de estimulación medular

34
00:03:59,000 --> 00:04:07,500
non deben de realizar deportes extenuantes nin exercicios que lles obriguen a dobrar o lombo a hiperestender.

35
00:04:09,000 --> 00:04:13,000
Tampouco deben de cargar pesos nin realizar esforzos. 

36
00:04:15,000 --> 00:04:20,500
Deben de ir provistos coas tarxetas identificativas de que son portadores destes estimuladores 

37
00:04:20,500 --> 00:04:28,000
para evitar os controis de detectores de metáis de aeroportos e edificios oficiais. 

38
00:04:29,000 --> 00:04:36,500
Os eventos adversos do estimulador poden ser que a estimulación non sexa a axeitada,

39
00:04:37,000 --> 00:04:41,000
ou ben que non sexa na zona que se previra.  

39
00:04:41,000 --> 00:04:44,000
Xeralmente estes problemas adoitan ser porque o electrodo se move.

40
00:04:44,000 --> 00:04:51,000
Outro dos eventos adversos, é que reciba dor no lugar do implante

41
00:04:51,000 --> 00:04:54,500
ou ben, que o programador non transmita ben os datos.  

42
00:04:55,000 --> 00:04:57,000
Nestes casos habería que volver intervir.